癫痫病患者的诊断有何作用
癫痫病患者的诊断有何作用?我们都知道癫痫病的种类有很多种,危害性也是各不一样,一般来说我们在治疗癫痫病的时候医生都会根据患者的症状来判断患者属于哪一种癫痫病患者,好便于做出正确的治疗方法,由此可见癫痫病的诊断在治疗过程当中处于一个相当重要的阶段。患上癫痫病的患者有很多,但是癫痫病的发病病因确实不一样的,有的患者病情比较轻,而有的患者病情则比较严重,所以我们在治疗患者之前一定要进行正确的诊断,下面就让我们来了解一下关于癫痫病的诊断吧。
一、癫痫病诊断的作用。
而对于癫痫病的诊断来说,脑电图的检查是非常重要的,发作间期脑电图出现的阵发性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癫痫样放电可帮助病变的定侧或定位应根据患儿的发作特点选择清醒和(或)睡眠记录和必要的诱发试验。诊断有困难时可行24小时脑电图或录像脑电图监测。长程脑电图监测捕捉到的发作期表现对确定发作类型和起源有很大帮助。需注意发作期脑电图可能与发作间期的癫痫样放电有很大区别,应综合分析判断。发作期脑电图无痫样放电且背景活动无变化一般可排除癫痫性发作,但需结合临床解释。
癫痫病科学的检查对于癫痫病的确诊和治疗是非常重要的,治疗癫痫病要从病因、类型、病情、环境等多方面相结合,患者不仅要接受药物治疗,平时生活中还要注意预防保健,尽量减少癫痫病的发作。
二、癫痫发作的检查方法。
1、血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。
2、脑脊液检查中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高、白细胞增高、蛋白增高,细菌性感染时还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多。中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
3、血清或脑脊液氨基酸分析可以发现可能的氨基酸代谢异常。
4、神经电生理检查传统的脑电图记录,包括头皮电极和特殊电极,如蝶骨电极、鼻烟电极、卵圆孔电极和颅内电极。颅内电极包括硬膜下电极和脑内深部电极。硬膜下电极包括线电极和栅电极,放置在可能是癫痫区域的脑部,往往可以确定癫痫灶和癫痫区域,并可以利用电刺激方法确定运动、感觉和语言的界限,称为功能定位图,对规划手术切除范围有很大帮助。
5、神经影像学检查CT和MRI大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断,50%~70%的症状性癫痫可以在CT或MRI上看到病理结构变化。
6、神经生化的检查目前已经应用的离子特异电极和微透析探针,可以放置在脑内癫痫区域,测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。
7、神经病理检查是手术切除癫痫病灶的病理检查,可以确定癫痫病因是由脑瘤、瘢痕、血管畸形、硬化、炎症、发育异常或其他异常引起。
8、神经心理检查此项检查可以评估认知功能的障碍,可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧。
三、诊断癫痫的方法。
一、实验室检查
对于大多数病人,根据临床发作的症状表现,结合其病史和体格检查的资料,应可以进行临床治疗。但往往有部分癫痫病人,必须做进一步的辅助检查,才便于弄清癫痫的类型,并且确定,引起癫痫的基本病因。有时癫痫病人除了用抗癫痫药外,还需要加上其它的治疗药物,如发作是由于脑结核病所引起的病人,必须同时接受适当的抗结核药物治疗,这样就要求我们必须通过相应的实验室检查。
临床上常用的实验室检查包括:尿常规、血常规、大便常规、肝功能、肾功能、血的代谢物检查及寄生虫检查、结核菌素试验等。
实验室检查主要用于:(1)帮助查找引起癫痫发病的原因;(2)在治疗的过程中,监测药物的毒副作用;(3)抗痫药物血药浓度测定,以提供可靠的抗痫药血的药浓度水平。
2、脑电图检查
脑电图是用脑电图机将脑细胞的自然放电放大数百万倍,用笔描记到纸上所成的图像。随着计算机技术的发展,我们也可以通过计算机把搜集到的脑电信息转换成信号,记录到磁盘或磁带上,再通过显示器显示原始的脑电图曲线以及重组的各种图像,我们称之为脑电地形图。近些年来,又有同步记录脑电图及拍摄病人发作时情景的视/像监测脑电图机的问世,使医生能进一步了解脑电变化与临床表现之间的关系,为癫痫的诊断和鉴别诊断提供了方便。
癫痫病的诊断对于治疗是非常重要的一斤事情,只有诊断出患者的症状才能让医生做出正确的治疗手段,让患者治疗成功率化,所以我们在平常的生活中对了解一些诊断方面的知识就能够在关键时刻帮助患者减少一些治疗困难,早日脱离苦海,恢复健康。
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