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外伤性癫痫的原因

来源:重庆癫痫病医院 日期:2015-05-12

导致癫痫的原因有很多,脑外伤是其中一个重要的原因。据统计大约有1/4的脑部外伤史的病人会继发癫痫。颅脑任何部位的损伤都可能会引起癫痫,但以中央区及其附近皮质区域的损伤容易发生癫痫。外伤后癫痫的发作形式有多种,但以局灶性运动性发作为主要症状。

外伤性癫痫的原因

外伤性癫痫的原因还没有明确的定论,目前认为外伤后脑血流量下降,引起脑组织缺血、缺氧,导致脑细胞高度敏感而放电;脑外伤引起神经胶质细胞的损伤,破坏了局部电解质和酸碱平衡,使病灶邻近的神经元兴奋性增高,诱发癫痫发生;脑外伤后遗留的瘢痕引起神经元突触机械扭曲、血脑屏障、血液循环以及生化环境的改变等因素,可引起神经兴奋性增高,细胞膜电位平衡和稳定性紊乱,引起脑细胞异常过度放电而发生癫痫。

早期外伤性癫痫

早期外伤性癫痫可能发生在受伤当时,也能能出现在上后的1—2周内。但伤后一天是癫痫发病的高峰期,约有半数人则发生在上后一个小时之内。在颅脑外伤的病人中,早期癫痫的发病率一般为5%,但5岁以下儿童特别容易发生。引起早期外伤性癫痫的常见原因有颅内血肿、颅骨凹陷骨折、脑挫裂伤、脑水肿、蛛网膜下腔出血等。

晚期外伤性癫痫

晚期外伤性癫痫可能在伤后几个月甚至数年之内发生,但绝大多数在伤后半年至3年之间发作,长者则可达20年之久。一般伤后4年内不发生癫痫的病人,其以后发病率大大减少。晚期外伤性癫痫的发病与颅脑损伤的类型有关,通常以火器贯通伤晚期癫痫的发生率高,其次为开放性脑损伤,发病率低的是闭合性颅脑损伤。

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这是·(2015-05-12 10:05:10)

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